继发性闭经应加强养分调整作息

久久健康网编者按:山东读者付女士问:我女儿本年23岁,正在上大学。上一年因为考试压力大,年底没来月经,我带她去医院吃黄体酮医治,吃药后月经就来,但一停药就又不来了。本年从1月到现在她一直都没有月经,吃中药也不管用。请问该怎么办?

武汉市中心医院妇产科副主任医师赵良平答:这名患者属于继发性闭经。正常月经的建立和维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,以及子宫内膜的正常反响,其间任何一个环节发生问题均会导致闭经。环境改变、过度紧张或精力冲击等引起的应激反响,以及体重下降、神经性厌食、过度运动等均有可能导致中枢神经-下丘脑性闭经。这类患者通过歇息、调整情绪、加强养分、改变日子习惯等,多能恢复月经,若仍不能恢复月经,则须进一步查看。

该患者服黄体酮能来月经,说明子宫内膜对雌激素有反响,同时也扫除了子宫性原因。建议进一步查全套性激素水平及盆腔彩超。若催乳素(PRL)升高,须考虑垂体原因或甲状腺功用异常;若雄激素升高,考虑多囊卵巢综合征;假如促黄体激素(LH)、促卵泡素(FSH)正常或下降,则应进一步做垂体兴奋实验;做盆腔彩超能及时发现卵巢。通过这些查看,可及早明确,对症下药。

(修改:丽丽)

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